Cuesta mucho Dinero hacer que las uñas de los Pies se funde.

Cuesta mucho Dinero hacer que las uñas de los Pies se funde.El sintético puede acumularse estrategia al tratar de curar hongos en las uñas de los pies, y no siempre es fácil saber qué fármaco a utilizar. Los costos pueden variar desde más de $ 2,000 para el tratamiento de una uña a sólo $ 10 para una píldora que trata todos los 10 dedos de los pies, pero podría tener efectos copias negativos. Luego están las costosas pruebas de laboratorio para confirmar que la putrefacción de color amarillo rizado a través de una uña del pie es, de hecho, el molde.

En este momento, el tratamiento más efectivo para el moho de las uñas de los pies o la onicomicosis es una píldora llamada terbinafina. Cuesta alrededor de $ 10 para un tratamiento completo, que puede tomar hasta seis meses https://www.iheartcuppycakes.com/onycosolve/. Es tan barato que sería más rentable para Paramount la droga para todos los que los médicos piensan que tiene hongos en la uña del pie, en lugar de gastar dinero extra para confirmar el diagnóstico en un laboratorio, lo que puede costar hasta $ 148 ,según un estudio publicado en JAMA Dermatology el miércoles.

Teniendo en cuenta que al menos el 10 por ciento de los estadounidenses tienen hongos en los dedos de los pies, el sistema de salud podría estarincando entre $ 18 millones y $ 90 millones al saltarse las pruebas, dicen los investigadores.

Pero algunas personas son reacias a usar la terbinafina porque hay un riesgo de daño hepático, un hecho que fue enfatizado cuando llegó al mercado hace décadas.

“Los practicantes se sentían incómodos al darlo debido a las consecuencias, y nosotros injustamente desalentamos a mucha gente de tomarlo”, dice el Dr. Arash Mostaghimi, un dermatólogo del Hospital Brigham and Women’s Hospital y de la escuela médica de Harvard y autor principal del estudio. Esa es la razón por la que los médicos casi siempre ordenan pruebas de laboratorio, para que las personas sin una infección micótica no estarían tomando ese riesgo.

Los dermatólogos saben ahora que la probabilidad de daño hepático de la terbinafina es de menos de 1 en disparó, y sin embargo el mensaje persiste.

Los dermatólogos saben ahora que la probabilidad de daño hepático de la terbinafina es de menos de 1 en disparó, y sin embargo el mensaje persiste.“Creo que la ‘gente’ piensa que la terbinafina es peligrosa porque sus médicos de atención primaria e incluso dermatólogos les han dicho eso!”El Dr. Matt Kanzler, un dermatólogo de Palo Alto Medical Foundation, le dice a Shots En un correo electrónico.

Bajo la influencia de este concepto erróneo, Kanzler dice que tanto los médicos como los pacientes proc utilizan tratamientos tópicos más caros, como un nuevo medicamento llamado Jublia que cuesta miles de dólares por clavo y funciona alrededor del 15 por ciento del tiempo. Quieren evitar cualquier posible lesión hepática y demandas por negligencia. “El problema con esta droga es que no es ‘salvavidas’ como la medicina cardíaca”, dice. “Tan pronto como hay artículos se menciona usted debe usar este medicamento tópico,’ los doctores dicen, ‘no voy a ponerme en riesgo.””

El costo acumulativo de todas estas decisiones resulta en una carga martínante para el sistema de salud, dice Ankur Pandya, un científico de decisiones de salud de la Universidad de Harvard que no participó en el estudio.

“Estos costos adicionales de atención médica vienen de alguna parte. Ya sea nuestros dólares de impuestos o nuestros cheques de pago a medida que pagamos más en las primas y los deducibles aumentan. Estos son dólares que podrían llegar a nuestros bolsillos en un nivel social.”

Esto es parte de la razón por la cual el cuidado de la salud es tan caro. Las primas del seguro duelen, incluso para planes baratos. El costo de tratar incluso molestias menores puede dispararse. Entonces, un hongo de uñas de los pies no es sólo un hongo de uñas de los pies. Se convierte en un insaciable consumidor de dinero enganchado a la punta de tu pie. Sería mejor, dice Pandya, recortar los procedimientos que no tienen sentido económico.

Pero otros doctores dicen que no es tan simple. “Sólo asumiendo que [terbinafina] es seguro, [diciendo] vamos a prescribirlo para cada diagnóstico clínico de la onicomicosis no se traduce perfectamente en la práctica”, dice el Dr. detección Adigun, un dermatólogo que ejerce en Carolina del Norte que no trabajó en el estudio.

Por un lado, las píldoras sólo funcionan alrededor de la mitad del tiempo y deben tomarse durante un máximo de seis meses, dependiendo de la gravedad del hongo, y Adigun dice que todavía hay un 2 por ciento de posibilidades de otros efectos copias. “La incidencia de lesiones hepáticas es baja, pero [la terbinafina] causa malestar estomacal, alteración delamientos, fatiga-a menudo es suficiente que las personas suspendan el medicamento.”

Adigun cree que es razón suficiente para ordenar las pruebas de laboratorio para asegurarse de que el paciente realmente tiene hongos en la uña del pie.

Adigun cree que es razón suficiente para ordenar las pruebas de laboratorio para asegurarse de que el paciente realmente tiene hongos en la uña del pie.“Daña la relación entre el paciente y el médico para ir en seis meses de un medicamento sistémico para algo que no podría necesitar.”

Lo que es más, dice Adigun, este estudio no tiene en cuenta que los ancianos y las personas con otras complicaciones son más propensos que las personas sanas a tener hongos en las uñas. “[Estos pacientes] a menudo están en muchos otros medicamentos, por lo que añadir terbinafina a la mezcla sin tener en cuenta que no es responsable”, dice.

Pero Mostaghimi piensa que podría ser irresponsable no recomendar terbinafine como el tratamiento de primera línea para el hongo de la uña del pie. “Estamos gastando el 18 por ciento de nuestro PIB en atención médica”, dice. “Como sociedad, cuando decidimos que vamos a gastar $ 80 millones adicionales en pruebas de terbinafine, son $ 80 millones que no estamos gastando en cosas que podrían ser más valiosas para nosotros.”

Adigun está de acuerdo en que hay un problema de costo significativo, pero eso no significa que la decisión es simple. “La mentalidad de toma para el equipo es dura cuando se trata de tu salud y tú eres el que está tragando esa pastilla”, dice. “Creo que la medicina fiscalmente responsable debe estar arraigada en nosotros.”

Al mismo tiempo, dice que hizo un juramento de no hacer daño. Eso significa hacer todo lo que pueda para proteger a cada paciente, a partir de sufrimiento innecesario, incluyendo los efectos secundarios de un medicamento que no necesita.